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高雄縣佛教會
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【社區心關懷情~獨居不寂寞】

中鼓山老人活動中心社工員 劉憶琪

84歲的L伯伯一人獨居已有20~30年的時間,身邊沒有任何親人子女的扶持,65歲以後靠著社會局的低收入補助過活,居住處是使用鄰居的地臨時搭建的處所,不到兩塊榻榻米大的空間就是他的容身處。第一次訪視時,對於伯伯的居住環境的第一印象是錯愕的,很難想像在這樣狹小的空間內,地板上竟然堆滿了用過的便當盒及廢報紙,真正是令人無容身之處。裡面除了垃圾堆積根本看不到任何可以稱得上家俱、家電的物品。屋內一道搖搖晃晃的木梯,就是通往伯伯位於樓中樓的臥室,只能勉強容納一人坐著的高度,伯伯平常的起居坐臥都是在這半人高的地方進行,家中連個盥洗設備、馬桶都沒有。平時大小便都是就地解決,屋內甚至沒有水龍頭,因此居家環境髒臭不堪,伯伯個人的衛生亦是令人掩鼻。令人難以想像這樣一個小小的、髒亂的居處竟然是他住了20多年的"家"。

自98年初,伯伯因高血壓路倒,經路人協助送至大同醫院急診,在院治療休養之後轉介高雄市佛臨濟助會介入關懷,因考慮伯伯住家環境的不合適及不安全,原本建議伯伯搬離目前住處,改至仁愛之家或是其他安置機構,可獲得更妥適的照顧,但是伯伯個性固執,不願受拘束,亦無意願改變目前生活狀態,因此拒絕搬離。在無法動搖伯伯的意願下,僅能針對改善其目前的生活品質給予協助。首先協助伯伯申請居家服務協助家務整理及環境維持,並透過長照中心連結高雄德播會,協助無障礙環境的改善,針對伯伯家的地板、樓梯整個翻修,將垃圾全部清出,讓伯伯在室內走動時安全更有保障,並設置馬桶及室內水龍頭,至少可以兼顧個人的居家衛生。因伯伯剛出院,身體狀況不佳,無法自理三餐,本會即時提供午晚餐之送餐服務,並不定時贈送可馬上食用之物資。且安排鄰近志工定期關懷,隨時注意長輩之健康狀況。

這樣的關懷照顧一段時間之後,伯伯的健康漸漸回復到住院前的狀況,又開始恢復"趴趴造"的習慣,每天一大早就步行至附近的活動中心去唱歌活動,與友人閒話家常,在志工前去關懷時聊聊生活近況。雖然獨自一人,亦頗能自得其樂。

好景不常,今年3月中,L伯伯再度因為高血壓引起的暈眩而跌倒,經救護車送至大同醫院急診室,雖經治療後無大礙,可立即出院,但評估伯伯的健康狀況目前實在無法自理,雙腳無力,行動有困難,獨居在家上下樓梯有一定的危險性,在無法說服伯伯接受緊急安置的情況下,僅能先請志工密集關懷,並繼續提供送餐服務,且告知里長、鄰居協助夜間的關懷,以便隨時察覺案主的健康狀況,並將案主的情況即時告知長青綜合服務中心請求協助。

經過五天的觀察,伯伯的情況並沒有改善,且因為無力上下樓梯,上廁所亦就地解決,衛生問題堪虞。接下來又逢週末期間,擔心伯伯這兩天的情況更將惡化,於是在里長及管區的共同協助下,強制將伯伯送至庚欣護理之家緊急安置。

目前伯伯在本會的協助下,已在機構中安置了三個月,期間伯伯的健康狀況被徹底的關注,發現伯伯除了高血壓之外,亦有氣管發炎、陳舊性腦栓塞、心室肥大、心肌缺血等症狀,且下肢無力無法久站,評估目前尚無法返回社區自行生活。因在機構中有護理人員照顧陪伴,個人衛生都有人照料、協助,隨時保持清潔,平時亦安排看電視、唱歌、遊戲等娛樂活動,生活品質大大提升。探望伯伯時,發覺他有精神了,與工作人員的互動亦不錯。在與伯伯溝通後,決定協助申請公費安養,使機構能充分發揮長期照護的功能,亦使伯伯能夠獲得連續照護的服務。      

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